V哥B妹這一家

兒子上小學後 我便開始了我的早晨運動時光!

某日偶然間 抬頭綁頭髮 發現了我的頸部有一個超級無敵大的腫塊!

因為位子在下顎連接頸部的地方

不抬頭照鏡子 根本看不到

平常姿勢旁人也不會看到的角度

甚麼時候長的已經不可考了...

9/1發現當天 我立刻去公司醫護室給外聘醫生看診

醫生立刻建議我去轉診去一般外科看

回到位子上 我很積極地立刻掛了淡水馬偕一般外科

外科醫生看診當天就照超音波

然後立刻建議我要開刀拿掉整個

因為切片也是要一刀 還不如直接開刀拿掉 才知道那顆瘤到底是甚麼

我長瘤的位置很偏 不在扁條線或甲狀腺正常範圍內

醫生看也看不出更進一步的診斷 只能走開刀一路

畢竟是人生第一刀 我想謹慎一點

回家上網做了功課 知道頸部腫塊分三種

如有紅腫就是發炎性的 生下來就有就是先天性頸部腫瘤

後天的有可能就是腫瘤 腫瘤又分良性和惡性兩種

先天性頸部腫瘤：

常在小孩子身上發現；但在成年人身上亦可見，也許是隨著身體漸長，腫瘤也有增長現象或發生過發炎的反應而長，常常在健康檢查中意外發現

通常表現為頸部的緩慢成長無痛、質地軟或有彈性的腫塊，常見的形狀呈圓形（囊腫）等；若是發生感染發炎後，才會以痛和腫脹來表現

常見的先天性腫塊包括：

胚胎遺跡留下的鰓裂囊腫、甲狀舌骨囊腫、真皮囊腫、淋巴管異常（淋巴管瘤）、血管異常(血管瘤及血管畸形)、脂肪瘤等等。治療方式通常需審慎評估後，再考慮手術切除

發炎性變化：

則常見於青壯年人，若發生於老人、小孩、或免疫力低下之病人，則可能會有較嚴重的病況

通常會有一個感染源，病毒、細菌、黴菌、結核菌等都有可能

一般正常人頸部淋巴結約有二、三百個，大小約半顆米粒，當有發炎反應發生在淋巴結時，則會使得淋巴結腫大

但一般不會超過兩公分，同時合併有疼痛、壓痛等表現，通常以藥物治療後數天內症狀會改善

若病菌感染的較嚴重快速，將可能使淋巴結等組織快速腫大併化膿，造成局部腫脹的壓迫，並伴隨全身性反應發燒、血液發炎指數異常等，此為需及時積極處理的疾病

另外若是結核菌的感染，則往往表現較不典型，但也常會有發炎之表現（腫、痛），一開始使用藥物往往成效不佳，通常需手術切片確定結核菌感染後，使用抗結核菌藥物才有效

另外，在頸部中間下面的部位，若在上呼吸道感染中後，發生疼痛的症狀，並在觸摸時會有劇痛的感覺，合併發燒之症狀，則需考慮到甲狀腺方面之發炎疾病

良性腫瘤：

意指在頸部區塊的正常組織或器官發生的良性增生組織

例如皮下的皮脂腺囊種、脂肪瘤，正常神經或血管的增生，如良性神經性腫瘤、良性血管性腫瘤

正常內分泌器官的甲狀腺腫及甲狀腺良性結節，正常唾液腺器官的腮腺良性腫瘤及頷下腺良性腫瘤

各種結締組織的增生，如纖維瘤等

另外，有時正常器官的變異（如頸動脈球、脊椎骨的橫突或胸索乳突肌的肥大、正常血管的澎大等），也常常會讓人誤導以為是腫瘤的變化

惡性腫瘤：

可分為原發性及轉移性之惡性腫瘤

原發性惡性腫瘤，包括甲狀腺惡性腫瘤、原發頸部惡性淋巴腺腫瘤（淋巴癌）、唾液腺之惡性腫瘤（頷下腺惡性腫瘤、腮腺惡性腫瘤）

除了淋巴癌之外，其他原發之惡性腫瘤可從腫瘤發生位置來初步判定

以上四類腫瘤類型 轉貼自網路文章

我的腫瘤不痛不癢沒感覺 在我自己發現之前 我身邊完全沒人跟我提過

所以排除發炎性的可能

我和老公希望能做更進一步的診斷

由於九月初我剛好有點小感冒

所以我掛了和信醫院家醫科 想先去看感冒 順便詢問看看應該掛哪科好?

根據家醫師的建議 脖子腫瘤類的 掛耳鼻喉科準沒錯!

我便找了耳鼻喉科的林敬原醫師

(和信治癌中心醫院 耳鼻喉頭頸外科主治醫師 2000.07~迄今

台大醫院 耳鼻喉部 兼任主治醫師2000.07~迄今)

看診當天 醫生便安排我抽取組織液

而且送驗還有速件(要加錢) 但兩個多小時就可以篩檢出是良性或惡性

只見一個非常細又長的針頭 扎入我喉嚨上的腫瘤 沒甚麼太多的感覺

我只想知道是良性還惡性

但組織液化驗 只能判斷出70-80%的準確度

我媽在BBS癌症版 看過太多原本組織液抽出來是良性 結果最後翻盤變惡性的案例

當然 因為是癌症版 會出現在那邊的 肯定是被翻盤的案例...

總之 還是先抽再說

結果很快地出來了 抽出來的組織液化驗出來是良性的

但是那顆腫瘤到底是甚麼東西 醫生還是建議只能開刀拿出來化驗 才知道

不然就是要持續追蹤

我不喜歡 也不想 和這顆無名腫瘤共處

淋巴結腫大的檢查，以頸部為例，先以肉眼觀察是否有不正常的地方，另外也可以作頸部的超音波檢查

若懷疑是惡性的淋巴結腫大，可從原發部位作切片診斷

如果找不到原發部位，則可以從頸部腫塊作「細針抽吸細胞學」檢查，以針頭刺入腫塊，疼痛度跟抽血差不多

但如果檢查後還是沒有看到惡性細胞，再考慮打麻藥後，作頸部切開，取出一小塊組織作最後診斷-->但取出一塊 還不如全部一起取出 對吧?

所以我決定要開刀拿掉它

林敬原醫師表示 良性腫瘤 他將我的病歷轉給林芳瑩醫師處理

臺大醫院耳鼻喉部住院醫師2007.07~2011.06

臺大醫院耳鼻喉部總住院醫師2011.07 ~2012.06

和信治癌中心醫院外科部耳鼻喉頭頸外科主治醫師2012.09~迄今)

林芳瑩醫師是專門開良性腫瘤的~~

和信醫院 我蠻推薦的

它的設備儀器都看起來很厲害!醫生和護理師人都很好

護理師人手一台平板電腦 資料都是電子化

我之後陸續安排了抽血檢查 內視鏡檢查 斷層掃描

還和麻醉科醫師見面做麻醉評估和衛教

由於林芳瑩一周只開一天刀

我和老公都不想太匆促的開刀(我家人是希望越快開越好 畢竟是個不知名的腫瘤)

拖了一陣子後的12月初 我進入了開刀房

開刀當天 進入開刀房後 全身麻醉呼吸器一放 我就進入昏睡當中...

再次醒來時 我已經在恢復室了

麻醉退掉後 其實我沒甚麼痛的感覺

但是我對麻醉很不適應

吐的一蹋糊塗

從頭吐到尾

吐了一天一夜...完全吃不下東西

只能吃簡單的吐司 但是一吃又吐

就這樣渡過了艱難的一天

到了開完刀後隔天下午 醫師幫我打了止吐針

打完之後 我立刻恢復正常啦~(早知道就早點打咩~)

可以下床走動上廁所

隔天 我就順利出院 回家休養了~

其實開刀的傷口 並不大痛

但是畢竟是脖子的一刀 我還是認真喝了鱸魚湯一周~

感謝我媽的照顧!

最後分享一下我的心路歷程

我的心理調適一直都很好

從一開始發現腫瘤 我並沒有慌張

只是找醫院 找醫生 想辦法處理和解決此事

很幸運的 它並不是惡性腫瘤

謝謝我的家人

從這個良性腫瘤的發現到開刀

我感受到了我爸媽和我老公對我無微不至的關心和照顧

也謝謝我公婆 百忙之中 還抽空去醫院看我

開一刀 需要六個月才能復原

雖然我不可能因此放棄抱小孩(曾有同事跟我說 能抱就抱 長大就沒得抱了 因而改變我對抱小孩的看法<-題外話)

醫生說有用力 牽引到肌肉 會讓傷疤復原較慢和影響美觀

開完刀後的一個月 很感謝老公上班從四樓抱小孩到車上來回兩趟(兩個小孩都在睡夢中抱上車)

很感謝我媽在我休養的兩周內 一天五餐 噓寒問暖 要我多休息

感謝他們倆 在這段期間幫我照顧兩個小孩

讓我能多休息

也謝謝小孩們從知道我要開刀 就一直幫我宣傳(學校老師同學全部都知道此事XD)

謝謝他兩這段時間的乖巧懂事 常常問我痛不痛 要我多休息!

開刀結束後的復原之路

我暫停了運動兩周後 我又開始了我的瑜珈課

一切一切 開刀完後已經一年啦~

脖子的傷口已經幾乎看不見

生活作息也全部恢復正常

謹以此文和大家分享我的心路歷程

即早發現 即早治療願大家都能平安健康